VšĮ Pakruojo centras yra sudaręs sutartį su Šiaulių teritorine ligonių kasa dėl paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis, todėl šios paslaugos privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems gyventojams teikiamos be jokio papildomo mokesčio.
Nemokamos pirminės sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos gyventojams prisirašiusiems prie VšĮ Pakruojo sveikatos centro ir pateikusiems sekančius dokumentus:
- Asmens pasą, (tapatybės kortelę arba gimimo liudijimą asmenims iki 16 metų amžiaus).
- Valstybinio socialinio draudimo pažymėjimą.
- Galiojantį sveikatos draudimo pažymėjimą.
- Pensininko pažymėjimą.
- Neįgalumo pažymėjimą.
- Galiojantį darbo biržos pažymėjimą.
Pirminio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugos asmenims, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu ir prisirašiusiems prie įstaigos:
- Pirminės ambulatorinės šeimos gydytojo, vidaus ligų gydytojo, vaikų ligų gydytojo, gydytojo akušerio-ginekologo, gydytojo chirurgo paslaugos;
- Pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros (gydytojai psichiatrai, medicinos psichologai, socialiniai darbuotojai);
- Bendruomenės, bendrosios praktikos, psichikos sveikatos slaugos paslaugos;
- Akušerės paslaugos;
- Pirminės odontologinės priežiūros (pagalbos) ir/ar burnos priežiūros paslaugos: gydytojo odontologo, gydytojo odontologo padėjėjo, burnos higienos paslaugos;
- Profilaktiniai gyventojų sveikatos patikrinimai (tame tarpe profilaktinės gimdos kaklelio, mamogramų, prostatos, širdies-kraujagyslių, vaikų dantų silantavimo programa ir kt.);
- Vaikų ir suaugusiųjų privalomas skiepijimas;
- Pacientų slaugymas namuose;
- Pacientų darbingumo medicininė ekspertizė bei laikinojo nedarbingumo pažymėjimų išdavimas;
- Siuntimų į neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą (NDNT) pildymas;
- Išrašų iš medicininės dokumentacijos ir kitų medicininių pažymų pildymas;
- Elektrokardiogramų užrašymas;
- Laboratoriniai tyrimai: numatyti šeimos gydytojo medicinos normoje ir sutartyje su teritorine ligonių kasa.
Antrinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugos asmenims, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu:
- gydytojo echoskopuotojo konsultacija;
- gydytojo radiologo konsultacija;
- fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacija.
- Teikiamos paslaugos, kurių atlikimą skatina Teritorinės ligonių kasos
- Vaikų raidos sutrikimų ankstyvoji reabilitacija;
- Logopedijos, kineziterapijos, ergoterapijos, masažo;
Būtinoji pagalba:
- Būtinajai medicinos pagalbai priskiriama pirmoji medicinos pagalba ir asmens sveikatos priežiūros įstaigose teikiama skubi medicinos pagalba.
- Būtinoji medicinos pagalba teikiama nemokamai visiems nuolatiniams gyventojams, neatsižvelgiant į jų draustumą.
- Būtinoji medicinos pagalba teikiama nemokamai užsienio šalių piliečiams, pateikusiems galiojančius asmens tapatybę ir draustumą valstybiniu sveikatos draudimu patvirtinančius dokumentus – Europos sveikatos draudimo kortelę, ją laikinai pakeičiantį sertifikatą arba pažymą E123 ar DA1 (šios pažymos patvirtina asmens teisę gauti būtinosios medicinos pagalbos paslaugas, teikiamas dėl nelaimingo atsitikimo darbe).
- Kitų užsienio šalių piliečiai, neturintys Europos sveikatos kortelės, už būtinąją pagalbą turėtų susimokėti pagal LR sveikatos apsaugos ministro patvirtintas šių paslaugų bazines kainas.
Nemokamų medicininių paslaugų apimtis nustato Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintos galiojančios medicininės normos.
- Svarbu paminėti, kad turėdamas siuntimą, pacientas gali rinktis gydytoją ir gydymo įstaigą, kuri yra sudariusi sutartį su ligonių kasa. Pas specialistą dėl konsultacijos pacientas registruojamas pirma galima data (pagal paslaugų teikimo registravimo žurnalą). Laukimo trukmė pas gydytoją specialistą skelbiama gydymo įstaigų ir ligonių kasų interneto svetainėse. Siuntimo nereikia, jeigu kreipiamasi dėl būtinosios medicinos pagalbos, taip pat kai yra numatytas ilgalaikis paciento stebėjimas. Be siuntimo galima kreiptis į gydytoją dermatovenerologą. Išimtis taikoma atvejais, net ir apdraustajam PSD, kai gydymo įstaigose mokamos paslaugos, kurios nėra tiesiogiai susijusios su ligų ar susirgimų gydymu ir kurios nėra kompensuojamos PSDF biudžeto lėšomis. Šiame sąraše rasime tokias paslaugas, kaip kosmetinės chirurgijos operacijos, akupunktūra ir manualinė terapija, dermatologo kosmetinės procedūros, nėštumo nutraukimas ir kt.
- Taip pat gydymo įstaigoje mokėti reikės, jei žmogus, turintis teisę į nemokamas sveikatos priežiūros paslaugas, savo nuožiūra pasirinks paslaugas be gydytojo rekomendacijos. O jeigu pacientas savo iniciatyva pasirenka papildomas paslaugas ar procedūras, kurios nesusijusios su pagrindinės ligos gydymu, lygiai taip pat privaloma susimokėti visą jų kainą. Šiais atvejais paciento pasirinkimas turi būti motyvuotas ir konkrečiai įvardytas, patvirtintas paciento ir gydytojo parašais medicininiuose dokumentuose. Už paslaugą sumokama gydymo įstaigos kasoje ar mokėjimo terminale, pacientui išduodamas kasos kvitas.
Pasitikrinti, ar esate apdraustas, galite Valstybinės ligonių kasos interneto svetainėje www.vlk.lt
